破解发烧恐惧症,孩子生病也能做佛系爸

儿科门急诊医生常常会碰见这样的情况:小朋友刚刚发烧第一天,已经被着急的爸爸妈妈反复带着去看医生三四次了,有医院。

“发烧是件很严重的事情”,这样的观点已流传了数千年。

而要改变这种观念并非一朝一夕之事。

国外把家长过度担心孩子发烧而盲目治疗的现象定义为「发烧恐惧症」。家长对发烧的过度担心源于误解。下面我们逐一破解:

家长对发烧的5大误解

误解1:发烧都有害

正解:发烧不完全是坏事,一定程度的发烧还能增强免疫功能、抑制细菌和病毒生长。

普通发烧(37.8—40℃)可以帮助生病儿童抵抗体内感染,通常是对身体有好处的。

误解2:发烧会烧坏大脑

正解:健康的大脑都有内在的调节机制防止发烧烧坏大脑。

发烧合并感染并不会对大脑造成损伤,所以一般情况下,是不用担心宝宝会烧坏脑或者落下什么后遗症。只有某些特殊情况:脑外伤、脑部感染不能散热(如夏天被锁在封闭的车里)才会烧坏大脑。

误解3:体温越高病得越重

正解:儿童因体温调节中枢发育不健全,较小的刺激就可引起高热,发烧是儿童成长中建立、完善、提高免疫力的必经过程,因此不会单纯以体温高低来判断病情的轻重。

如果孩子出现高热持续不退、精神萎靡、呼吸急促、面色灰暗、咳嗽加重等情况,即使体温不高也需及时就医。

误解4:用退烧药能治病

正解:发烧只是症状不是疾病,用退烧药只是为了缓解不适的症状,不能根治发烧的病因,即“治标不治本”,可能掩盖病情,应密切观察宝宝的病情变化。

一般当宝宝在体温达38.5℃以上时才考虑使用退热药,而且每次吃的过程中间一定要间隔4-6小时,多饮水,为避免胃肠刺激,宜在饭后服用。

误解5:感冒引起的咳嗽易转成肺炎

正解:国外有这样的一句话来形容咳嗽的积极意义,即“咳嗽是肺的看门狗”。

咳嗽不是一种疾病,而是一种症状,在这个症状背后,有一系列引起咳嗽的病因,比如感冒、哮喘、肺炎。肺炎只是引起咳嗽的病因之一。

而感冒引起的咳嗽是身体对感冒病毒入侵的一种防御手段,帮助清除呼吸道的分泌物,反倒容易避免进展为肺炎等更严重的疾病。

如果感冒三天后发烧、咳嗽症状无缓解或者加重,有可能继发肺部感染而患上肺炎。

肺炎的典型症状可能包括持续高烧不退(通常39度以上),伴出汗和冷战;持续咳嗽,咳嗽加深、加重,或者是成串剧烈咳嗽;呼吸明显增快,以致呼吸困难;有“喘憋”,以致于脸被“憋”得通红或者口鼻周围青紫等。

出现上述症状应立刻就医,由医生评价孩子的病情来决定是否使用抗生素,是否进行其他更积极的治疗。

科学应对发烧

原则——退烧以让孩子舒服为目的,而不是一味地降低体温数值!!!

1.常规推荐体温大于38.5℃使用口服退烧药,但此数值并不绝对!当孩子没烧到38.5℃就很不舒服时,也可以服药;当孩子超过38.5℃但精神状态很好或者根据以往经验可以耐受高烧,也可以不服药。

2.孩子熟睡时不建议喊醒服药。

3.儿童退烧药推荐对乙酰氨基酚和布洛芬,服药同时补充足够的水分促进药物代谢和散热。

药品:对乙酰氨基酚

适用人群:3个月以上的儿童

服药剂量:每次每千克体重10-15毫克

服药时间:每4小时一次,一天最多5次

常见药品名称:泰诺林

注意事项:蚕豆病患儿避免使用

药品:布洛芬

适用人群:6个月以上的儿童

服药剂量:每次每千克体重5-10毫克

服药时间:每6小时1次,一天最多4次

常见药品名称:美林

注意事项:脱水症、肾脏功能不好的患儿不适用,哮喘宝宝慎用

4.交替使用两种退烧药易出错,且无证据证明更有益,因此不推荐交替使用退烧药。

5.儿童禁用阿司匹林、尼美舒利、安乃近退烧药。

医院?

病了马上奔医院:这两者观点在父母中都很有市场。

若孩子有以下情况,医院。

发烧

持续高热3天两次体温升高的时间间隔短,一天高烧3次每天最高体温没有下降

咳嗽

4周/1周,越来越严重剧烈咳嗽1周,咳嗽到吐,睡不好干咳变成有痰声的咳嗽;哮喘儿突然出现剧咳咳嗽伴呼吸急促、喘息或不规则呼吸

呕吐

反复呕吐持续24小时以上呕吐伴发热、眩晕、咳喘、面色苍白、大汗淋漓、剧烈哭闹、腹胀腹痛呕吐物中有深色咖啡渣样或绿色混合物饭后半小时吐的昏天暗地孩子没精神或者易怒肚子疼、摸不得完全不能吃东西

腹泻

腹泻伴呕吐,呕吐3次,腹泻5次便中带血腹泻伴呕吐,次数不多,但是量特别大明显脱水症状腹泻伴持续发烧孩子没精神、呼吸急促肚子疼、摸不得完全不能吃东西慎重:孩子若全身出现异常皮疹,有惊厥抽搐,再送医就有点晚了

若孩子身体不适>1周,且没有明显好转迹象,务必一定必须就医!




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