经验总结感冒还是过敏性鼻炎如
秋季伊始,暑去凉来。打一个喷嚏,是有人想你;打两个喷嚏,是有人骂你接连打了三个喷嚏……看来是感冒了。
有可能,但若是连续一个多星期还喷嚏、鼻涕不断,那就不是感冒了。而是——你,过敏性鼻炎犯了。
近年来,过敏性鼻炎的发病率呈明显增高趋势,由于过敏性鼻炎症状类似感冒,都会引起鼻塞、流涕等,所以临床误诊率较高,常常混淆,区别该两者应注意以下几点:
(本文图片来源于医学美图)
感冒的治疗建议:
A.普通型感冒
临床症状:以鼻病毒、腺病毒、副流感病毒为主.
治疗原则:抗病毒治疗为主,症状改善为辅。
给药途径:雾化吸入,2次/d。
干咳无痰流涕打喷嚏:鱼金注射液2-4ml+扑尔敏1mL。有痰液则加入盐酸氨溴索(成人15-30mg,儿童7.5mg-15mg)。
发热的对症处理(38℃以下者物理降温配合直肠给药野菊花注射液,38度以上者口服对乙酰氨基酚或布洛芬,39.5℃以上者使用复方氨基比林退热,同时注意使用抗生素联合治疗)
B.感冒合并细菌感染
临床症状:感冒病程进展:流清涕转黄涕、咳嗽加重、咳黄痰,发热。考虑合并细菌感染。
治疗原则:抗病毒+抗菌+对症处理
给药途径:成人:雾化吸入+口服(抗生素)
儿童:雾化吸入+直肠给药(抗生素、退烧)
处方:成人,雾化:鱼金注射液2ml+盐酸氨溴索15-30mg,2次/天。
口服一,二代抗生素+退烧药。
儿童,雾化:鱼金注射液2ml+野菊花注射液1-2ml,有痰加盐酸氨溴7.5mg-15mg。
发热:直肠给药,野菊花注射液2ml+物理退温。
口服敏感菌抗生素如阿莫西林颗粒或头孢氨苄颗粒等。
过敏性鼻炎的治疗建议;
给药途径:雾化吸入或小喷瓶:
处方:雾化吸入:3%高渗盐水清洗,鱼金注射液2ml+扑尔敏1ml+地米2-5mg+生理盐水雾化,每天2次,10天为1疗程,治疗2个疗程。严重者口服氯雷他定或西替利嗪等,可配合提高免疫力中药和西药如玉屏风。
小喷瓶:鱼金2ml+地米2-5mg+扑尔敏1ml,2h喷一次。
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