健康科普孩子总咳嗽,感冒不见好其实可
5岁的顶顶2个月前开始咳嗽，以为是支气管炎，打针输液加吃药，治疗了近一个月，都不见明显好转，来医院一检查，诊断为支气管哮喘（简称为哮喘）。
哮喘以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现。5月的新疆天气干燥，多风沙、花粉、柳絮等，诱发哮喘的过敏原多，因此现在是儿童哮喘的多发季节。
哮喘是儿童时期最常见的慢性气道疾病，大多在3岁以后发病，在6岁前开始治疗最好，一部分患者可以临床治愈。
医生查房
近20年来，我国儿童哮喘患病率呈明显上升趋势。年全国城市14岁以下儿童哮喘的累积患病率为1.09%，年为1.97%，年为3.02%。哮喘严重影响儿童的身心健康，也给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。
为什么患病率上升这么快？医院儿科副主任医师马兰红解释说，一是环境变化，诱发哮喘的过敏原增多；二是医疗水平发展，原先没能诊断的病例现在得到了确诊。
马兰红强调，哮喘的治疗是系统治疗，不能因为孩子不再出现喘息、咳嗽等症状而擅自停止治疗。
“哮喘有急性发作、间歇性发作和临床缓解的3个阶段。临床缓解阶段，哮喘患者的不适症状会消失，但肺功能损害并没有停止。如果擅自停药，后果是严重的。”马兰红说，哮喘不可小视，如果发展到一定程度，肺功能损害不可逆，逐渐会发展为慢阻肺，终末期则走向肺心病。
她提醒，如果孩子出现反复咳嗽、气喘等症状，医院就诊，规范治疗。
医院儿科副主任医师马兰红培训规培医生
儿童哮喘是什么原因？01过敏原引起感染的病原体及其毒素。
吸入物：比如尘螨、屋尘、霉菌、花粉、羽毛等。
食物：主要为异性蛋白质，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、香料等。
02气候气温突然变冷或气压变低会引起哮喘。
03遗传因素哮喘有遗传性，患儿家庭成员及患儿本人有过敏史，哮喘的患病率比较高。
04运动较大儿童在5-10分钟的剧烈跑动后容易诱发哮喘。
医生为患儿检查治疗
孩子出现什么症状可能是儿童哮喘？咳嗽和喘息阵发性发作，清晨和夜间较重。
发作前可能有流涕、喷嚏和胸闷；发作时呼吸困难，有喘鸣声；严重时孩子会端坐呼吸、大汗淋漓、惊恐不安。
发作间歇期，孩子可能没有呼吸困难，但可以感觉到胸部不适。
孩子患上哮喘怎么办？01早发现，早治疗70%以上的哮喘始于3岁前，一旦有症状应赶紧送医就诊。
持续性哮喘的肺功能损害往往开始于学龄前。
早期干预和规范化管理利于控制，婴幼儿时期哮喘的发病模式和肺功能水平决定孩子今后病情的发展及预后。
02日常护理避免接触过敏原，生活规律化，饮食起居有节制，适当参加活动，在缓解期增强体质。
03饮食调理不宜过饱，不吃过甜、过咸或生冷食物，严格控制过敏食物摄入。
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文/健康报记者邢靓
图/医院儿科提供
审核/医院儿科副主任医师马兰红
编排/王黎虹
