医院专家还能ldquo拆弹rd
医院订阅哦！日前，医院肾病科收治了一位因尿毒症透析导致动静脉内瘘假性动脉瘤破裂出血的患者。在多科室的共同努力下，成功完成假性动脉瘤破裂后清创缝合术，拯救了患者的生命。女子患尿毒症透析8年身体藏“不定时炸弹”家住灌云县的王女士患尿毒症透析已8年，由于左前臂动静脉内瘘反复穿刺，并发感染，近几年来动静脉内瘘处出现一个假性动脉瘤，瘤体逐渐增大，且近来伴有红肿、疼痛，局部皮肤破溃渗血，情况极为不好，不得已在医院住院治疗。然而就在住院期间，王女士左臂的假性动脉瘤突然破裂出血，出血量极大，随时危急生命。医生予止血带压迫止血，暂时保住性命。随后该院组织专家会诊，考虑其病情非常复杂，出血难以控制，一致建议她去上海、南京等地求医。多年的透析让王女士家里一贫如洗，丈夫靠捡垃圾为妻子拼凑庞大的医疗费用，哪里还有钱去外地看病。正在此时，有人介绍她去医院肾病科找陈波主任看看，正是这根“稻草”连上她的生命线。五个半小时生死时速多科室专家联手“拆弹”王女士刚到医院肾病科时，见惯了各类病人的科主任陈波也吓了一跳。“她的血管条件非常不好，上臂动脉血管比大拇指还粗，加上巨大的假性动脉瘤破裂，随时有生命危险。”尽管这样，陈波还是接下来这位病人，因为他知道，他是这位病人最后的希望。当天下午，陈波就紧锣密鼓地筹备手术准备工作，并邀请骨伤科、介入放射科、超声科、麻醉科等多位专家参与会诊。经过完善的术前检查、评估术中风险，陈波与手术团队进行了讨论与会诊，均认为手术难度和手术风险堪称顶级。医院介入科主任黄晓明告诉笔者，“她的手臂肿胀严重，加上长期感染，周围组织溃烂，手术刀轻轻一划，手臂皮肤就像熟透的西瓜一样炸裂！感染也使患者血管脆性增加，轻轻一夹就可能彻底断裂，手术稍有不慎，患者全身的血液就会在一两分钟内就会放光，导致失血性休克死亡！”但为了拯救患者的生命，陈波毅然决定尽快实施手术，拆除这个“不定时炸弹。”下午三时，手术正式开始。陈波和骨科主任李亚伟、手外科医生孙海涛共同执刀。首先将动脉慢慢剥离，经过多年血液透析，患者肱动脉已经代偿性增粗，甚至超过下肢的股动脉，看着变异扭曲的粗大血管，所有医生都惊呆了！几位主任沉着冷静，逐层分离，小心翼翼找到破裂的血管，在其根部结扎，终于切除了这颗恐怖的炸弹——假性动脉瘤。手术克服出血，及组织粘连等困难，过程可谓步步惊心。经过多科室的团结协作，历时五个半小时，成功切除直径超过5公分的内瘘假性动脉瘤，不仅保住患者的手臂，更拯救了她的生命。照顾术后患者由于患者常年透析，贫血，营养不良，体抗力弱，手术伤口更易感染，所以手术只是完成所有治疗的一半，术后治愈也十分重要。“团结就是力量，手术是考验我们团队外科的技术，现在是考验内科综合能力的时候了。”陈波笑着说。胆大心细专收疑难杂症的“生命线守护神”这样高难度的手术，陈波还是第一次遇到。能够成功完成手术，过硬的技术水平是一方面，更多的拥有极大的胆量和挑战自己的决心。“在手术台上，当我打开患者血管时，很多人都傻眼了，跟我说‘陈主任，这个手术太危险了，我们还是放弃吧’，现在想想还好当初没有放弃。”陈波笑着告诉笔者。其实这样的情况不止这一次，医院出名的“专收疑难杂症户”，医院看不好的来他这里都一一接收，“不管什么样的危重病人都不应该拒绝，救死扶伤是医生的天职！”这是陈波常挂在嘴边的一句话。患者家属赠予锦旗正是陈波这样勇于挑战的精神，一切以患者为中心的信念，才能带领肾病科蒸蒸日上。该科在尿毒症透析患者的血液透析血管通路建立方面，已经达到了国内先进水平。是连云港市地区唯一能够全面开展上肢腕部动静脉内瘘吻合术、肘部高位动静脉内瘘吻合术、人造血管移植动静脉内瘘手术、颈内静脉长期导管植入术的科室。目前手术成功率达到国内领先水平。不仅承担市区、四县及周边地区的众多肾衰透析患者的手术，而且对许多在南京、上海手术失败的患者，勇于挑战医学难题，都收到满意的效果。目前该科还建成我市最大的腹膜透析中心，其中腹膜透析置管手术成功率接近百分之百，在一百多台次手术中，至今无一例患者因漂管导致失败，该项治疗已经达到省内先进水平。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
