患了肺结节是挂胸外科还是挂呼吸内科挂错科
我国目前有肺结节患者不止一个亿,这么庞大的患病群体大多都是体检查出来,也不疼不痒,也没有什么症状,也不耽误工作,也不耽误吃喝。
所以,有些人根本不重视,甚至都不会遵医嘱去复查,尽管医生一再嘱咐要定期复查,一年、半年或者三个月复查一次,他们也都充耳不闻。
医院复查肺结节的所见所闻告诉大家,抱着这种想法的人,一定要及时改正你的偏见了,立马遵医嘱定期复查!
为什么这么说呢。
我是在年的时候,因为一场感冒老是不见好,医院看病,医院,细分领域不算太强,只有内科,没有胸外科,所以,我挂的是内科(就算当时有胸外科,以我个人的见解来看还是会挂内科的)。
诊室里只有一位医生,还是个女的,据说是主任医生,人长的漂亮,说话挺有亲和力的。
我说我感冒了,一个星期也不见好,咳嗽,吐痰带血丝。
当时主任医生正在低头写着诊疗记录,听我说吐痰带血丝,立马抬起头来,挺惊讶的样子,瞅着我说:你吐痰带血有多长时间了?
我说半年多了。
“半年多了,你怎么才来,我真不是说你们,不拿身体当回事。”主任医生说这话时挺生气的样子。
她赶紧给我开了一个cT单子说:你先去交款,然后做个cT。
我当然并没有被吓着,虽然有很多肺癌患者都医院一查,查出的肺癌。
但我以为,我的痰中带血是因为我有咽喉炎造成的,因为我是早晨起来第一口痰中带血丝。
吐第二口痰,第三口痰的时候,血丝越来越淡,直至消失,医院做喉镜,但我通过一段时间的观察判断:就是咽喉炎引起的痰中带血丝。
我拿着cT单子去了影像科排队做cT,医院,人不多,在候诊区等候不多时,便轮上我了。
做完cT,隔了两个多小时片子就出来了,一看结果,是多发性肺结节,而且还是磨玻璃的,最大的已经有四毫米了,当时心里挺慌的。
大家都知道,磨玻璃结节的恶心程度较之实性结节要高些。
我拿着报告单子去了影像科,挺紧张的问影像科的医生,我这个结节严重吗?
影像科的医生没有直接回答我,他让我把报告单子给门诊的医生看。
从影像科到内科诊室,绕了一大圈,绕得我心里慌慌的,以前听同事说过,他爸体检时查出磨玻璃结节,也不当回事,也不遵医嘱去复查,也不戒烟(一天能吸一包烟),三年之后,感冒发烧,老是不退烧,去医院做了肺cT,结果,已经发展成中晚期肺癌了。
同事当时说这番话时,我只是觉得她爸挺可怜的,但当我自己查出磨玻璃结节时,心里已经慌成了一团。
这时候快到晌午了,门诊没有人了,主任医生在诊室,两手插在裤兜里,来回踱着步呢。
她看了我的报告单子说:“你这个问题不大,双肺有磨玻璃结节影,右下肺这个最大,四毫米多一点,不要紧张,但也不能掉以轻心。每半个月复查一次,看看有什么变化?”
我说:“开点药吃不行吗?”
医生说:“要是吃药好用,我能不给你开吗?”
那好吧,是药三分毒,这年头,不给开药的,说明这个医生医德不错。
我拎着个胶片袋子回家了,这一路上,说不害怕是假的,我的父亲、表哥都是肺癌去世的。从遗传学来说,肺癌是遗传的。
掐着指头数,好不容易挨到半年,医院做了复检,报告单子出来后,这个磨玻璃结节已经长到五毫米了。
把报告单子拿给诊室的医生看,医生说:“和上次的差不多大小,还是半年来复查一次吧。”
这时候,从诊室里出来一个小妹,她和我一样,也是肺结节。
她说:“下次医院,医院复查。
我问她为什么?
她说:“医院,医疗设备先进,精确度也高,医生的水平也高,同样的花钱,为什医院呢?”
听小妹这么一说,我也觉得有道理,也打医院去。
半年后复查,我去了医大一院,是在网上预约挂的号,又有呼吸内科,又有胸外科。
当时是应该挂呼吸内科还是胸外科,我纠结很久。最后决定挂呼吸内科。
呼吸内科,我挂的是副主任的号,医院看病的人太多,尤其是上午看病,几乎人满为患。拍CT片子的话,通常是第二天才能拿出来。
第二天,我迫不及待地拿到了CT报告,一看,双肺多发磨玻璃结节影,最大的位于右下肺,已经长到六毫米了,医院机器产生的误差,还是医生测量的数据有误,更不知道是不是结节真的长大了。
内心太纠结。
我拿着片子,又重新挂了号,去呼吸内科找了这位副主任,副主任是个40岁往上的中年男子,他认真看了我的cT片子说:“你这个是混合磨玻璃结节,比磨玻璃结节要严重些,先给你开2盒消炎药,这2盒吃完就不要吃了,半年来复查一次,如果这个结节长到八毫米的话,就有手术指征了。”
我一听手术两个字,立马有一种不好的预感。这不是离一步就恶变了吗?
出去等车的时候,在医院附近的公交车站,见到两个女人,一胖一瘦的,一人手里拎着个胶片袋子。
那个胖女人说:“她妹妹有肺结节,查出来就7毫米了,而且是混合磨玻璃结节,医生让三个月复查一次,如果长到八毫米了,并且有毛刺,血管扭曲,恶性程度比较高的结节,那就必须要手术了。”
“她妹妹吓坏了,整天提心吊胆的,天天在手机上查着相关信息,越查越觉得自己这个结节是癌,家人们都说她自己吓自己。
好不容易挨到三个月,这次去复检,不知道是奇迹出现了,还是之前误诊的,还是结节自愈了,反正是这个结节消失了。”
胖女人又说:她妹妹不相信,又医院,这次挂的是胸外科,一查,结节真没有了。
那个瘦女人说:“你妹妹是不是吃药消结了?”
胖女人说:“没吃药啊,什么药也没吃。”
我心想着,医生给我开药,应该是有用,怕是炎症结节,下次复查说不定结节也会消失呢。
到了今年的十月份,医院附近的花园里偶遇了一位大姐(在我之前的文章里介绍过她)。
大姐也是肺结节复查,她挂的是胸外科的专家诊,因为是下午两点的号,时间还早,大姐在公园里坐着晒太阳认识了我。
她说:肺结节复查一定要挂胸外科,不要挂呼吸科,大姐说她的小姑以前是肺结节,在呼吸内科看的,当时都有一公分,呼吸内科的医生说没事的,是个良性结节,定期复查就是了。
可小姑子半年后,有了症状,感冒发烧,咳嗽带血,挂了胸外科的号,结果,直接癌变了,并且发展到了中晚期。
胸外科的医生说,如果你当初挂的是我们胸外科,很可能就给你做个微创手术,也不至于发展到晚期已经骨转移了。
所以,这件事给大姐提个醒,她这次复查特意挂的胸外科专家的号,因为我知道胸外科的专家号非常难挂,得抢。
所以我跟大姐套了近乎,跟着大姐去了医大一院,大姐人很好,请求专家给我加个号,没想到,专家人更好,他毫不犹豫的答应了,让助手给我开个加号的单子。
结果,我的肺cT片子出来后,拿给专家看的时候,专家在电脑里找到我的CT片子,用鼠标很快的划了几下,说:“你这点小毛病,啥事都没有,半年或者一年来复查一次就行了。”
我有些意外,说:“我在呼吸内科复查的时候是混合磨玻璃的。”
专家瞅了一眼电脑说“还混合磨玻璃,连磨玻璃都算不上,放心回去吧。”
打从患了肺结节后,我对这个磨玻璃结节产生了太多的焦虑,就怕长大了恶变,胸外科这个专家给我吃了一颗定心丸。连续复查几年,怕恶变的心结终解开了。
小结:1,患了肺结节不要紧张,也不要掉以轻心,定期遵医嘱复查,如果半年复查是老样子的话,你可以延长到一年复查一次,但你绝不能拖到两年,因为肺结节万一恶变的话,时间很快的,有的一年的时间,有的两年的时间。
2,患了肺结医院的胸外科复查,查出来是良性结节的话,那就定期复查,如果是恶性的话,在胸外科就直接可以手术了。并且确定这个结节是否需要手术,胸外科较之呼吸内科,在专业方面还是更胜一筹的。
3,患了肺结节,医院复查,医院的仪器不同,同样是肺cT,型号,cT的薄厚参数,人为的读片子技术,都将不同程度的影响最后诊断数据的准确性。
4,患了肺结节,千万不要生气,不要自己气自己,你想想,有什么比身体健康更重要的,万一气出个好歹,谁替你挨刀,关键是挨了一刀就能好吗?
5,患了肺结节,一定要把烟戒了,医院复查这么多年,认识几个结友,其中就有一个吸烟的大哥,刚开始是肺结节,医生让他戒烟,他戒不掉,继续抽,后来这个结节恶变了,医生说跟他抽烟有很大关系。
写了这么多,再次给肺结节患者提个醒,记住!一定要遵医嘱,定期复查,防患于未然。