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感冒俗称“伤风，有70%-80%由病毒引起，另有20%-30%为细菌引起，细菌感染可单纯发生或继发于病毒感染之后。淋雨、受凉、气候突变、过度劳累等可降低呼吸道局部防御功能，致使原存的病或细菌迅速繁殖，或者直接接触含有病原的患者喷嚏，空气以及污染的手和用具诱发本病。老幼体弱，免疫功能低下或有慢性道疾病如鼻窦炎、扁桃体炎者更易发病。

感冒的分类

1.西医常见分类:

(1)普通感冒:为病毒感染引起，又利急性鼻炎或上呼吸道卡他。

(2)流行性感冒(简称流感):是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

2.中医常见分类:

(1)风热感冒:风热之邪犯表、肺气失和所致。

(2)风寒感冒:是风寒之邪外袭、肺气失宜所致。

(3)暑湿感冒:人体感受了夏季暑湿时邪，又因喜欢纳凉和饮冷，使体内的暑湿为风寒所遏，疏泄受阻，因而发病。

临床表现

1.西医分类:

（1）普通感冒:起病较急，主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼烧感甚至鼻后滴漏感。2-3天后鼻涕变稠，可伴有咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声音嘶哑等，有时由于咽鼓管炎致听力减退。严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。一般经5-7天痊愈，伴并发症者可致病程迁延。

（2）流感：起病急，出现畏寒、高热、头痛、乏力、眼结膜炎和全身肌肉酸痛等中毒症状，而上呼吸道卡他症状轻微。主要通过接触及空气飞沫传播。发病有季节性，北方常在冬季，而南方多在冬、夏两季，由于变异率高，人群普遍易感，发病率高。2.中医分类:(1)风热感冒:临床表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉肿痛、咳嗽、痰粘或黄稠、鼻流黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。(2)风寒感冒:临床表现为鼻塞声重、喷嚏、鼻演清涕、恶寒、无发热或发热轻、周身酸疼、咳嗽痰白质稀、否苔薄白。(3)暑湿感冒:毎天午后热度明显增高，出汗后热度仍然不减，头昏脑涨，身重倦息，心烦口于，胸闷欲呕，舌苔黄腻，尿量少且呈黄色。

治疗

由于目前尚无特效抗病毒药，以对症处理为主，同时戒烟、注意体息、多饮水、保持室内空气流通和防治继发细菌感染。1.对症治疗:对有急性咳嗽、鼻后滴漏和咽干的患者应给予伪麻黄碱治疗以减轻鼻部充血，亦可局部滴鼻应用。可应用解热药、缓解鼻黏膜充血药、止咳祛药等对抗感冒引起的相应症状。2.抗菌药物治疗:普通感冒一般无须使用抗菌药物，除非有白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流鼻涕等细菌感染的情况，可选口服青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯中类或哇诸类等抗菌药物。如阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊、罗红霉素分散片、阿奇需片素分散片等。3.抗病毒药治疗:(利巴韦林和奥司他韦有较广的抗病毒谱，对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有强的抑制作用，可缩短病程。具体用药如利巴韦林颗粒、抗或病毒颗粒等。4.中药治疗:可选用具有清热解毒和抗病毒作用的中药，改善感冒症状，缩短病程。风热感冒可选用风热感冒颗粒、双黄连口服液、维C银翘片、板蓝根颗粒、柴黄颗等药物，暑湿感冒可选用香正气胶囊等药物，风寒感冒可选用感冒清热软胶囊、风寒感冒颗粒、九味羌活丸、感冒退烧片、感冒疏风片等药物

注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。司机及高空作业人员禁用含马来酸氯苯那敏等成分的复方制剂，1岁以下小儿及新生儿禁用含有金刚烷胺成分的复方制剂，过敏体质者慎用。

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