诺如病毒预防知识

诺如病毒相关知识

春季来临，又到了诺如病毒胃肠炎的高发季节。呕吐是诺如病毒胃肠炎最常见症状。诺如病毒急性胃肠炎是如何传播？感染后又有哪些临床表现？又该如何预防？

什么是诺如病毒？

诺如病毒是一种常见传染病，主要流行于每年11月至次年3月。该病毒感染后48小时内，会出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状，俗称“胃肠型感冒”。成人和儿童均可感染发病，儿童以呕吐症状为主，成人以腹泻症状居多。该病毒传染性极强，仅10-个病毒粒子就可以致病，主要是通过“粪-口”或“吸入患者呕吐物或排泄物的气溶胶”等方式传播。

诺如病毒感染主要症状有哪些？

诺如病毒感染的潜伏期通常为1-2天。诺如病毒胃肠炎一般以轻症为主，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人和儿童诺如病毒急性胃肠炎症状有所区别，儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。诺如病毒胃肠炎一般为急性起病，属于自限性疾病，多数患者发病后2-3天即可康复。但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。

哪些途径易感染诺如病毒？

诺如病毒是一种传染性很强的病毒，主要通过粪-口途径传播，接触被诺如病毒污染的物品或食用被诺如病毒污染的食物（水）等都可导致感染。诺如病毒胃肠炎患者的粪便和呕吐物中含有大量的病毒，处置不当很容易造成感染，包括摄入患者粪便或呕吐物产生的气溶胶，或者摄入粪便或呕吐物污染的食物或水，以及间接接触被粪便或呕吐物污染的环境物体表面都可能感染诺如病毒。

诺如病毒胃肠炎应如何治疗？

诺如病毒胃肠炎患者不需服用抗生素，而应及时补充水分以防止脱水。服用口服补液盐（ORS）能帮助患者补充水分和平衡电解质。呕吐或腹泻症状严重时应及时就医。

如何预防诺如病毒感染？

目前，针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，其预防控制主要采用非药物性预防措施。

1.保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前便后应按照七步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替洗手（按标准程序）。

2.如果家人感染诺如病毒，患病家人应尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要去照顾老人和婴幼儿。

3.认真清洗水果和蔬菜，正确烹饪食物，尤其是食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。

4.诺如病毒胃肠炎病人患病期间最好居家主动隔离至症状完全消失后3天（因为症状完全消失后患者还有少量排毒），避免传染给其他人。

5.发生诺如病毒胃肠炎聚集性或暴发疫情时，应做好全面消毒工作，重点对被患者呕吐物、粪便等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒，最常用的是含氯消毒剂。有效氯浓度为mg/L～00mg/L的消毒溶液，充分浸湿吸水方巾，完全覆盖呕吐物，作用30分钟。

防控建议

一、注意个人卫生，养成良好的卫生习惯、勤洗手，特别是饭前便后一定要彻底洗手。

二、提倡喝开水、不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物(尤其是贝类等水产品)，吃瓜果一定要洗净、去皮。

三、平时注意体育锻炼，注意营养，增强体质。

四、在诺如病毒高发季节，体弱学生应避免前往人群密集的公共场所活动。

五、一旦孩子出现多次呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状，及时让孩子居家休息观察，避免去公共场所。将孩子病情及时告知班主任，症状消失后72小时后到华阳卫生院开具复课证明，方可返校复课，避免病毒传播至班级其他学生。

六、诺如病毒易治，轻症患儿即使不治疗，一般在家中休息3天可以自愈。该病没有什么特别针对性药物，抗生素也无效，孩子应居家多喝开水、多吃蔬果、注意休息。若出现重症表现，医院对症治疗即可康复。

七、规范处理呕吐物，避免家庭内传播。可使用吸水性较强的纸巾，如厨房用纸，清除患儿的呕吐物，再用84消毒液(5%的84消毒剂与水1：24配比)对污染表面进行擦拭消毒，处理时应佩戴手套和口罩。

八、请家长把患儿发病症状和就诊情况及时反馈至学校，以便学校落实相关传染病防控措施。

九、配合老师和医生，做好病例调查和随访工作。

春季乍暖还寒，气温变化无常。家长们还需多加注意孩子们的身体健康状况，防患于未然。让我们共同携手，做好家园共育，为宝贝的健康共筑防线。

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