孩子发烧怎么办
临床中经常可以看到很多前来就诊时焦虑无助的家长，对孩子的病情很是恐惧，而大部分的恐惧和不安来自于对疾病认识的“误区”，却忽视了本应注意的问题。
有些孩子发热后按时服药，为什么体温还不正常？
孩子的发热症状往往出现的比较急，比较突然，很多家长都准备不足。一旦出现发热，家长希望尽快退热的迫切愿意可以理解。经常可以看到焦急的爸爸妈妈们上午挂了普通号，吃了药，下午体温又升高，又来挂了专家号，晚上发现体温又升高，又来挂特需号，大人被折腾的疲惫不堪，孩子也没用能够得到充分休息，这种在一天中反复看各种门诊的做法可能效果适得其反。
其实，在急性发热的疾病中，以病毒感染为主要原因，其次是细菌感染。无论哪种感染，清除感染的过程都需要一定时间。而孩子发热的过程，是机体自身抗病毒或抗细菌的表现，是机体免疫功能正常工作的一部分。因此，从这个角度来看，急性感染后孩子发热属于“正常”现象，如果感染后体温正常，反而不是什么好的征象，因为这可能说明机体在免疫功能方面存在某种问题。
孩子出现发热，应该怎样治疗呢？
如果是病毒感染，由于一般没有特效的抗病毒药物，同时目前市场的抗病毒药物的副作用都比较多，因此急性病毒感染引起的发热主要以降温（包括物理降温、药物降温）为主。如果是细菌感染，选择合适的抗生素，可以有助于体温的恢复。但无论哪种现代医学的方法，要想用药后立刻降温不再反复，确实有一定难度。
不过这个时候可以考虑试试中药治疗，在中医辨证的基础上，或辛温解表、或辛凉解表、或表里双解，虽不敢说可以使体温不再反复，但对于改善孩子症状、很快降温的方面，效果还是优于现代医学的治疗方法。
孩子发热好几天，会不会烧出肺炎、脑炎之类？
很多家长急于孩子退热的原因是，“长时间发热会导致肺炎、脑炎的发生”。有时候家长会来抱怨诸如“就因为上次那个医生不给输液，你看，烧出肺炎了吧……”，让临床医生哭笑不得。
每当此时，我们都不得不耐心的向家长解释，是把因果关系颠倒了。也就是说，孩子的病可能本身就是肺炎，或者本身就是脑炎，只是早期临床表现不典型，除了发热，没有其他相关表现而已，所以可能导致家长对疾病的认识产生偏差。
因此，“发热”从某种角度来看，是一个“友善”的信号，至少能够较早的提醒家长宝宝近期身体状况出现问题了。这个时候，爸爸妈妈更应该关心发热的原因，而不是简单的要求赶快降温。
有些孩子发热时会抽风，是怎么回事呢？
半岁至3岁的小朋友，由于神经系统发育不完善，在体温骤然升高的同时，可以出现抽搐表现，可以表现为神志不清，四肢抖动，双目上视，牙关紧闭等表现，发作时间较短，发作后神志转清，一般不会遗留后遗症表现。临床上管这种表现叫“热性惊厥”。
很多出现过热性惊厥表现的孩子家长，尤其对发热心有余悸。他们最担心的就是孩子再次或者反复出现抽搐表现。实际上，对于大部分“热性惊厥”的孩子，往往预后比较好，也不会像家长担心的那样频繁发作。一般来说，不是每一次发热都会伴随抽搐表现，即便出现抽搐，在一个急性感染过程中可能也就会发生一次，而且往往出现在发热的第一个24小时内，尤其是在体温突然升高的时候。因此，发热症状出现1天后，即便仍有发热，发生热性惊厥的几率要低的很多。
在有“热性惊厥”病史的孩子发热时，在第一个24小时内可以将重心放在退热措施上。一般都建议在体温升至38℃的时候就及时口服退热药物治疗。这种孩子在发热时往往四肢发凉，配合温水泡手泡脚可能会帮助汗液的排出从而促进体温的下降。理论上说，口服羚羊角类药物可以预防或减少抽搐发作的几率，但还需要循证医学的客观检验。
当然，如果在发热时出现反复抽搐，或者在低热时就出现抽搐，就不应该是单纯型热性惊厥的表现，建议尽早在神经科或感染科就诊以免延误病情。
在孩子成长的过程中，发烧是常有的事。过去老人们常说，小孩发一次烧便是长一次身体，这话实在有几分道理。虽然，我们不能排外有的高热会引发惊厥等危证，但毕竟是非常少的部分。小孩常见的发热，大部分来自外感（类似西医的上感或胃肠型感冒），多由伤风受寒或积食而来。
常见的外感发热，若以医圣张仲景的观点，大都属于太阳病，所谓太阳病其实就是肌表的病，肌表是毛孔肌腠（汗腺）的所在地，是人体最重要的散热系统。一旦感受风寒，出于自我保护等多种因素，人体的肌腠会自然关闭，肌腠关闭，散热便会大受影响，体温升高便是必然的事了。认识到这一点，当孩子发烧时，父母们就不必过于紧张了。只要设法解散风寒，恢复肌腠的通畅，热会自然而然地退除。倘属外感初起，仅有鼻塞流涕，或畏寒、低热，则民间常用的姜糖水（生姜、红糖熬水）、葱豉汤（葱白、淡豆豉）、甚或是一碗热点的酸辣汤都能起到解散风寒，畅通腠理的作用。而民间常用的捏脊，亦不失为一个好的方法。一捏脊，孩子不免器闹，这一哭闹，汗便岀来了，普通的感冒发烧，这一招往往就能管用。
常见感冒发烧的治疗，在《伤寒论》里直接称之为汗法。所以，汗是发烧能否退解的关键！但是退烧的汗在《伤寒论》中有明文规定，就是切忌大汗。为什么很多孩子发烧后，家长或医生给服退烧药，烧退后不久又上来了。就是因为退烧药服后，常常都会大汗，大汗不是祛病的汗，故而仲景说，这样的汗“病必不除”！不除病自然就会伤身，所以，普通的发烧，实在不必服用令人汗出过多的退烧药！汗以微微为度，皮肤潮湿了即可，这样的汗一出，烧退了病亦退了，自然不会死灰复燃。
汗这一关把住了，接下来的就是饮食。太阳虽是主表，但内连脾胃，为什么人一旦感冒发烧，胃口就差了？其实这是一语双关，一方面太阳表病了，在里的脾胃也会受影响，消化功能会趋于弱化；另一方面，也是身体本能的保护。它提示我们，在发烧的时候，饮食宜清淡、宜减少，这个时候绝非进补的时候，绝非加强营养的时节！所以，《伤寒论》桂枝汤条下明文禁令，忌食：生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。我的师父崇汉先生强调，一旦外感发烧，基本只能进食白粥，最多加点洗净的榨菜。现在许多孩子的父母没有这个常识，认为孩子发烧，消耗大，一定要及时补充。殊不知这个时候的补充，不会成为营养，只能成为积，成为废物，成为咳嗽的内因，成为复感的条件！
在孩子发烧时，只要父母们把好了汗和饮食这两道关，便能使孩子的身体在每一次的生病中获得成长。
