胃肠型感冒易与哪些疾病混淆?

  日常胃肠型感冒的典型症状

  从感染病毒到临床出现症状,这段时间称为潜伏期。胃肠型感冒患者的潜伏期一般为1~3天。胃肠型感冒多数起病急,呼吸道症状包括:打喷嚏、鼻塞、流涕,1~2天后,由于炎症向咽、喉部位发展,会相继出现咽痛、咽部异物感,重者可出现吞咽困难、咳嗽、声音嘶哑,如无继发细菌感染,则痰少,为白色粘痰。

  合并眼球结膜炎时,还会出现眼痛、流泪、怕光。除上述症状外,还常伴发轻重程度不一的全身症状,如恶寒、发热、全身疲软无力、腰痛、肌痛、腹胀、纳差,甚至出现呕吐、腹泻。有些患者,口唇部还可出现单纯疱疹。上述症状多在5 ~10天内自然消失。

  以下十种疾病貌似胃肠型感冒,我们一定要分清:

  一、过敏性鼻炎

  鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏,可能是季节性过敏性鼻炎在作祟。过敏性鼻炎的这四大典型症状与胃肠型感冒的症状相似。但过敏性鼻炎是由过敏原引起的,需要用抗过敏药物治疗;胃肠型感冒是由病毒、细菌引起的。

  有些患者把过敏性鼻炎误认为是胃肠型感冒,仅自行服用简单的胃肠型感冒药物进行治疗,岂不知这样不但起不到治疗作用,还会延误正确的诊断治疗,严重的会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等并发症。

  二、风疹

  风疹在发病的头24小时,可有轻度上呼吸道感染症状,如发热、流涕、咳嗽等。1~2天后皮肤出现浅红色丘疹,先从面部开始出现,在发病1~2天遍布全身,并在2~3天皮疹消退,不留痕迹。出疹时有耳后淋巴结及枕部淋巴结肿大。

  三、流行性脑膜炎

  由脑膜炎双球菌引起的疾病,病原菌经呼吸道飞沫传染。春季多发、传染性强,儿童发病率最高。流脑的最初症状是发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽红、浑身酸痛等症状。当病菌侵入血液后,就表现为突然高热、头痛、寒战、呕吐、颈项强直、角弓反张、昏迷等。

  四、流行性腮腺炎

  常以普通胃肠型感冒形式出现,而后突然高热不退,同时腮腺肿大,面颊肿痛,持续3~5天。该期若没及时治疗,可能会引起化脓性腮腺炎及各种并发症,如脑炎、副睾炎、急性胰腺炎和肾炎等。

  五、病毒性肝炎

  病毒性肝炎发病初期多有发热、精神不振、倦怠乏力、头晕头痛等症状,与胃肠型感冒症状也很相似,其主要鉴别点有病程长、厌油腻、有黄疸、肝区痛、化验可见转氨酶增高。若已患胃肠型感冒且缠绵不愈并出现上述症状者,应及早确诊并治疗。

  六、水痘

  水痘是由一种疱疹病毒引起的急性传染病,多见于儿童。病初有轻度发热、流涕、咳嗽等症状,约2天后,皮疹可依次从躯干、头部、面部、四肢出现,不高于皮肤,数小时后变为丘疹,高出皮肤,再变成透明饱满的水痘,以后变为浑浊,再变为干瘪的水疱。水疱周围皮肤发红、发痒。

  七、麻疹

  麻疹在发病的头1~2天有发热,呈胃肠型感冒症状,伴流泪、流涕、眼结膜充血发红、怕光。第3天起先在口内黏膜上出现麻疹斑,其后皮肤出现红色斑丘疹,先出现在耳后皮肤,继之出现于头部、面部、躯干、四肢。随出疹增多,发热也加重。八、肺结核

  肺结核早期临床可出现持续反复的低热、盗汗、食欲下降,伴咳嗽、咯痰等症状,与胃肠型感冒有很多相似之处。如果经常不明原因地“胃肠型感冒”,应考虑到肺结核的可能,应做胸部透视,或者反复痰检可查到结核杆菌而确诊。

  九、猩红热

  猩红热是细菌引起的呼吸道传染病,表现为发热、咽炎与皮疹。皮疹的特点是:在发热的第2天左右出疹,在全身皮肤弥漫充血(压之褪色)潮红的基础上,可见到针尖大小的点疹。同时舌面有白苔,而舌质发红,很像草莓,故称为草莓舌。

  十、风湿性疾病

  许多风湿性疾病常发于普通胃肠型感冒之后,伴着漫长的病程,逐渐出现游走性关节肿大疼痛。若此期得不到合理治疗,可引起心脏瓣膜受累进而继发风湿性心脏病。








































































































































































































































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